——安顺市社保局组建专家库参与工伤医疗审核
为保障工伤职工医疗（康复）需求，进一步加强工伤就医、费用结算管理，切实维护工伤协议医疗机构、参保单位及工伤职工合法权益，确保工伤保险基金安全完整，近日，安顺市社保局发文组建工伤保险工伤医疗审核专家库，拟从全市工伤协议医疗机构抽取专家，专业化参与工伤医疗费用审核，规范性参加工伤保险基金安全防控管理。
专家库的组建、使用及管理，安顺市社保局在函文中进行了明确，即入库专家由全市各工伤协议医疗机构按益多不益少原则组织填报推荐，且尽量涵盖院内所有临床科室。推荐出的专家，由市社保局以三年为期发聘书聘请入库，进行专库、专档动态管理。同时明确，在库专家被抽取参与工伤医疗服务举报投诉专项督查、报销结算争议病案会审、履行协议情况年度综合考评等工作时，要以《贵州省工伤保险医疗服务协议》约定事项为基础，按贵州省工伤保险“三目录”和“医疗康复服务项目及支付标准”要求公平、公正、合规参与工伤医疗费用审核活动。另外，根据需要被抽取参与相关工作的专家，还须自觉遵守保密规定，未经许可或授权，不得泄露、外传有关工作内容和工作情况。当然，对积极参与相关工作且表现良好的专家，安顺市社保局也将在全市范围内进行通报表扬或致专函向其所在单位予以充分肯定。
工伤保险工伤医疗审核专家库的组建，必将在专业化审核、合理性报销、及时性结算方面进一步减轻安顺各级社保经办机构的工作压力，能较好地化解因费用应报标准把握异议、实报待遇数额认可分歧产生的矛盾。也能赋予执业责任心强、政治思想觉悟高、临床专业技术好、个人身体条件行、有一定奉献精神的临床医学专家一个发挥专业特长的平台，使其能更好的为安顺社保经办服务高质量发展作出应有的贡献。